Comment interpréter les résultats d’un spermogramme

Interpréter les résultats d’un spermogramme serait la tâche du médecin qui a prescrit l’examen à la personne. Quoi qu’il en soit, il est important de savoir, à grands traits, à quel type d’information nous faisons face.

Les spermogrammes, aussi appelés seminogrammes, sont des analyses du sperme. On obtient un échantillon chez un homme afin que le laboratoire analyse la qualité des spermatozoïdes et la composition du liquide séminal.

Ce que révèlent les résultats de ce test concerne la fertilité masculine. La demande de l’étude part de consultations autour de la suspicion d’infertilité en raison de l’absence de concrétisation d’une grossesse. Ainsi, on analyse le facteur féminin d’un côté et le facteur masculin de l’autre.

Les résultats d’un spermogramme ne devraient jamais être interprétés isolément. Cette étude s’inscrit dans un cadre plus large qui implique des hormones et de la génétique, pour lesquels il existe des méthodes complémentaires spécifiques.

La macroscopie des résultats d’un spermogramme

La macroscopie des résultats du spermogramme est déterminée par l’aspect visuel du sperme. Cela inclut la quantité totale de l’éjaculat, la couleur et sa viscosité.

En moyenne, lorsque l’homme éjacule, il faut dépasser un millilitre et demi pour que le volume soit suffisant afin de permettre la fécondation. Après 20 minutes, l’échantillon doit pouvoir se liquéfier naturellement, sans intervention du biochimiste.

En ce qui concerne la couleur, les teintes transparentes ne sont pas de bons signes, car elles révèleraient la présence de globules blancs. Une coloration normale oscille entre le gris et le jaune.

Un autre paramètre figurant dans les résultats d’un spermogramme est la viscosité. Celle-ci se mesure par la résistance des fils de sperme qui se forment artificiellement dans l’échantillon. Lorsqu’il y a une viscosité élevée, la situation problématique est souvent liée à la prostate.

Microscopía del seminograma

Tout comme il existe une dimension macroscopique du spermogramme, il existe aussi une dimension microscopique. Dans ce cas, l’interprétation est plus complexe car on mesure des paramètres propres à la biochimie, parmi lesquels les suivants :

• Movilidad: on analyse combien de spermatozoïdes se déplacent sur le total et s’ils disposent de la vitesse suffisante pour atteindre la zone de fécondation. Au moins 40 % de l’échantillon devrait être capable de se mouvoir pour qu’il y ait une possibilité de grossesse.
• Concentración: il s’agit de la quantité de spermatozoïdes présents dans le sperme. De nombreux laboratoires l’informent en nombre de cellules par millilitre de sperme, et la normalité est fixée à un minimum de 15 millions.
• Forma: les spermatozoïdes doivent respecter une morphologie habituelle pour être considérés comme normaux. Cela s’applique à toute cellule du corps, et ici non plus on ne déroge pas. Le résultat du spermogramme indique quel pourcentage de la totalité de l’échantillon correspond à des cellules à forme normale.
• Vitalidad: la mesure de ce paramètre varie selon le laboratoire qui réalise le test. En plus de la méthode employée, on détermine en définitive combien de spermatozoïdes sont vivants et combien sont morts. Plus de la moitié de l’échantillon doit être vivant pour établir la normalité.

Résultats anormaux d’un spermogramme

Lorsque nous arrivons au bout de la lecture des résultats d’un spermogramme, nous tombons sur la conclusion du laboratoire concernant l’échantillon. Ici on emploie des termes techniques précis qui décrivent l’état du sperme reçu et analysé.

On ne pourrait pas dire que c’est la partie la plus importante du seminogramme, mais elle constitue un pilier de l’interprétation que réalisera le médecin prescripteur. C’est ce qui se rapproche le plus du diagnostic que nous recherchons.

Si le spermogramme est signalé comme azoospermie, c’est qu’il n’y avait pas de spermatozoïdes dans l’échantillon. La situation est grave et révèle que l’homme ne produit pas ces cellules, ce qui rend la fécondation impossible.

D’autre part, le rapport peut évoquer l’oligospermie, ce qui se traduit par un nombre de spermatozoïdes inférieur à celui nécessaire à la normalité. Et même avec un nombre adéquat, ces cellules peuvent être immobiles, ce qui se traduit par une asthénospermie.

Une autre situation qui revêt gravité et qui implique de nouvelles explorations est la nécrospermie. Il s’agit de la situation dans laquelle le biochimiste a trouvé de nombreux spermatozoïdes morts, sans vitalité ni mobilité.

Le seminograma por sí solo no es determinante

Interpréter les résultats d’un spermogramme doit être une tâche professionnelle, car d’autres méthodes complémentaires doivent être combinées pour parvenir à un diagnostic. Il s’agit d’un sujet très délicat, et la gestion appropriée est clé pour éviter toute confusion.

Si nous avons un résultat de seminograma, nous pouvons le lire en nous basant sur les paramètres qui sont proposés comme normaux. Néanmoins, nous devrions toujours le montrer à un médecin. Dans le contexte de chaque cas, le professionnel saura dire comment agir en conséquence.