Ostéoporose : la maladie silencieuse qui touche 3 millions de personnes en Espagne
La ostéoporose es une maladie qui implique la réduction de la masse osseuse (des os) et un délabrement de sa microarchitecture. Qu’est-ce que cela provoque ? Une augmentation de la fragilité des os et, par conséquent, un risque accru de fractures.
À l’occasion de la Journée mondiale de l’ostéoporose, qui se fête chaque 20 octobre, il est nécessaire de faire connaître que l’ostéoporose est une maladie silencieuse qui ne présente des symptômes que lorsqu’une fracture survient ou qu’une densitométrie est réalisée. Depuis la Société espagnole d’Endocrinologie et de Nutrition (SEEN), on souhaite mettre en lumière qu’il s’agit d’une maladie fréquente, silencieuse et sous-diagnostiquée.
Selon la Société espagnole de rhumatologie (SER), diverses études estiment qu’en Espagne environ trois millions de personnes souffrent d’ostéoporose et que l’on observe environ 300 000 fractures liées à la fragilité par an.
Une approche adaptée de l’ostéoporose commence par l’identification précoce des causes secondaires telles que les maladies, les traitements et les situations susceptibles d’altérer l’os. Ainsi, María Rosa Alhambra Expósito, membre du Groupe de travail sur le Métabolisme Minéral et Osseux de la Société espagnole d’Endocrinologie et de Nutrition (SEEN), indique qu’« il est essentiel d’évaluer le risque de fracture dès le début par l’histoire clinique, les outils de calcul disponibles et, lorsque cela est indiqué, de réaliser une densitométrie osseuse ».
Causes de l’ostéoporose
Selon la Fondation espagnole de rhumatologie, l’ostéoporose est plus fréquente chez les femmes car leur pic de masse osseuse (la quantité maximale d’os, atteinte vers 30-35 ans) est inférieur à celui des hommes. De plus, la perte osseuse s’accélère lors de la ménopause.
Mais il existe aussi d’autres causes derrière l’apparition de l’ostéoporose :
- Une consommation excessive d’alcool.
- La prise de médicaments tels que les glucocorticoïdes, ou les traitements hormonaux pour le cancer du sein ou le cancer de la prostate.
- Un régime pauvre en calcium et en vitamine D.
- L’immobilisation prolongée.
- Une vie sédentaire.
Causes secondaires de l’ostéoporose
Selon la SEEN, chez les personnes ostéoporotiques, on identifie une cause secondaire derrière l’ostéoporose dans environ 50-80% des hommes et dans 20-30% des femmes après la ménopause et chez plus de la moitié des femmes en âge fertile.
Qu’est-ce que cela signifie lorsqu’il existe une cause secondaire ? Il s’agit d’une ostéoporose apparaissant à la suite d’une perte de résistance osseuse provoquée ou favorisée par une cause identifiable différente du vieillissement ou de la ménopause. Selon la société savante, certaines d’entre elles sont :
- Troubles endocriniens ou hormonaux tels que l’hyperparathyroïdie primaire, l’hyperthyroïdie, l’hypogonadisme ou le syndrome de Cushing.
- Le diabète.
- La chirurgie bariatrique.
- L’anorexie nervueuse.
- Le traitement prolongé par les corticoïdes.
- Maladies digestives, inflammatoires, rénales, hépatiques, hématologiques et oncologiques.
- Le faible poids.
- La malnutrition.
Habitudes qui améliorent la qualité des os
La SER insiste sur la nécessité de promouvoir l’exercice physique et une alimentation riche en calcium et en vitamine D dès l’enfance comme moyen efficace de prévenir l’apparition précoce de l’ostéoporose.
De plus, selon un manuel d’information édité par Grünenthal, il existe des habitudes de vie qui peuvent aider à maintenir la résistance des os :
- Activité physique : la marche, monter des escaliers, danser, pratiquer le yoga et lever des charges contribuent à préserver la solidité des os.
- Un régime riche en calcium, vitamine D et protéines, dans le cadre d’un régime méditerranéen.
- Favoriser la force musculaire et l’équilibre afin de prévenir les chutes et les fractures. Faire des exercices de renforcement avec des charges ou avec le poids du corps aide de manière importante à renforcer l’os.
- Adapter l’environnement pour éviter les chutes à domicile.
