Monjuaro, Ozempiz, Wegovy : un nouvel effet secondaire qui affecte la vision et la FDA exige que les patients soient informés

Le 9 novembre 2026 dernier, la FDA (Food and Drug Administration) des États‑Unis a obligé les entreprises qui fabriquent des médicaments contre l’obésité appartenant à la famille des analogues du GLP‑1, la tirzepatide (Mounjaro) et la semaglutide (Ozempic et Wegovy), à inclure parmi les effets secondaires une altération rare mais grave du nerf optique. « Il s’agit d’un type d’infarctus du nerf optique qui survient chez 6,4 cas pour 100 000 personnes prenant ces traitements (contre 3,8 chez les personnes qui n’en prenaient pas) et qui peut entraîner une perte de vision permanente », explique à CuídatePlus l’ophtalmologue Javier Hurtado.

Les médicaments visés par cet avertissement sont, comme l’indique, « ceux qui imitent une hormone (glucagon) qui régule la sensation de faim dans le cerveau », parmi lesquels on compte : Victoza, Trulicity, Saxenda, Xultophy, Soliqua, Ozempic, Rybelsus, Wegovy, Mounjaro, Zepbound et Foundayo.

Pour l’instant, la recommandation est que les personnes qui prennent ces médicaments « restent attentives à une réduction rapide et non douloureuse de la vision centrale ou périphérique », bien que, précise-t-il, ce problème « peut aussi se manifester sous forme de changements dans la vision des couleurs », ce qui « nécessite une consultation urgente avec le médecin ».

Pourquoi cela se produit

Quant aux causes expliquant pourquoi l’utilisation de ces médicaments peut provoquer cette altération du nerf optique, elles restent encore inconnues. Il s’agit d’une affection dénommée « neurite optique ischémique antérieure non artéritique », ou, en d’autres termes, « l’inflammation de la partie antérieure du nerf optique » non liée à une maladie inflammatoire, mais due à un manque de vascularisation.

Les personnes présentant le plus haut risque de manque de vascularisation sont celles qui ont déjà eu une neurite dans un œil, les fumeurs, les diabétiques, les patients souffrant d’hypertension artérielle, d’apnée du sommeil, d’anémie ou de maladies rénales.

Pour cette raison, l’expert recommande que « en cas de présence de l’un de ces facteurs de risque ou si la personne a déjà connu un épisode de néurite, elle consulte son médecin pour évaluer une éventuelle disparition du médicament, si le bénéfice ne compense pas le risque ».

Autres effets indésirables

La réalité est que l’usage de ces médicaments chez les patients pour qui ils sont indiqués apporte de très nombreux bénéfices. Selon les conclusions de cette étude publiée dans la revue Nature Medicine, en plus de la perte de poids, l’emploi des analogues du GLP‑1 permet:

• Une meilleure santé neurologique et comportementale.

• Un moindre risque de convulsions et de dépendance à des substances telles que l’alcool, le cannabis, les stimulants et les opioïdes.

• Un moindre risque d’idées suicidaires, d’automutilation, de boulimie et de troubles psychotiques comme la schizophrénie.

• Une réduction du risque de maladie d’Alzheimer et d’autres démences.

• Une diminution du risque de infarctus du myocarde, d’accident vasculaire cérébral et d’autres problèmes cardiovasculaires.

Ainsi, malgré ces bénéfices, il est aussi capital d’évaluer les effets indésirables et les risques comme :

• Risque accru de troubles gastro-intestinaux tels que nausées, vomissements, diarrhée et, dans de rares cas, gastroparesie.

• Pancréatite.

• Hypotension.

• Synchronisation. Problèmes rénaux.