Infarctus chez les jeunes : le chiffre sur la consommation de drogues qui inquiète les cardiologues

L’infarctus du myocarde est quelque chose dont nous avons tous entendu parler. Il survient lorsqu’un apport sanguin insuffisant est provoqué par l’obstruction d’une artère, comme l’expliquent la Fondation espagnole du Cœur.

Lorsque nous parlons de prendre soin de nous et de prévenir les maladies cardiovasculaires, parmi lesquelles figure l’infarctus, il s’agit d’adopter un mode de vie sain. Ce n’est pas une question de mathématiques, mais les facteurs pouvant conduire à l’une de ces maladies sont l’ hypertension, le cholestérol, le surpoids, ainsi que le tabagisme, l’alcool et le manque d’activité physique. Face à ces facteurs de risque classiques, il existe un autre élément qui est en augmentation et qui commence à influencer l’apparition des infarctus chez les jeunes.

Qu’est-ce qui se cache derrière l’infarctus chez les moins de 40 et 50 ans ?

Une étude observationnelle réalisée par l’Hôpital Clinique Universitaire Virgen de la Arrixaca et l’Université Catholique Saint-Antoine de Murcie a précisément analysé l’âge des patients jeunes et leur consommation de toxiques. « Nous pensons que cette consommation peut jouer un rôle important chez les personnes les plus jeunes qui souffrent d’un infarctus », explique à CuídatePlus Claudio Piqueras, cardiologue du Virgen de la Arrixaca, qui a présenté ce travail lors du Congrès SEC26 sur la Santé Cardiovasculaire, organisé par la Société Espagnole de Cardiologie (SEC).

Claudio a ajouté que d’autres études avaient déjà indiqué que « les drogues d’abus peuvent avoir un rôle important par divers mécanismes dans la genèse de l’infarctus ». Pour illustrer cela, les résultats de cette recherche indiquent que la consommation de drogues est détectée chez plus de 3 sur 10 patients de moins de 40 ans souffrant d’un infarctus du myocarde aigu.

Savoir cela est important, précise Piqueras, car nous avons tendance à penser que les moins de 40 ans présentent moins de risque d’infarctus que les personnes plus âgées. « Mais ils ne sont pas à l’abri. Les drogues récréatives peuvent jouer un rôle très important ». On estime que parmi un pourcentage des patients atteints d’infarctus aigu du myocarde, moins de 50 ans représentent entre 4 et 10 %, tandis que les registres récents indiquent que leur incidence parmi les populations les plus jeunes aurait pu augmenter ces dernières années.

Consommation de drogues chez les jeunes

L’étude a inclus 2 753 patients entre 2021 et 2025. Parmi eux, 17,5 % (482) avaient 50 ans ou moins ; tandis que 3,3 % (91) avaient 40 ans ou moins. La recherche attire l’attention sur la forte présence de drogues chez les patients les plus jeunes. Dans le groupe des patients de 50 ans ou moins, on a trouvé de la cocaïne à 10,2 %, du cannabis à 12,5 %, des amphétamines à 3,1 % et d’autres drogues à 1 %. Certaines des drogues ci-dessus ont été détectées chez 22 % des moins de 50 ans et chez 39,1 % — plus de 3 sur 10 — des moins de 40 ans. Cependant, « il faut noter que les toxiques n’ont été déterminés dans l’urine que lors de l’hospitalisation chez 40,2 % des patients de 50 ans ou moins, et chez 59,3 % de ceux de 40 ans ou moins. Cela suggère que l’exposition récente à des drogues récréatives pourrait être sous-estimée dans notre étude et soutient l’idée d’envisager le dépistage toxologique comme une pratique systématique chez les patients les plus jeunes atteints d’infarctus », estime le Dr Piqueras.

Analyser si des toxiques ont été consommés revêt aussi une importance parce que l’infarctus provoqué par les drogues se traite différemment de celui provoqué par d’autres causes.

Facteurs qui favorisent la maladie

Parmi ces facteurs de risque classiques pour avoir une crise cardiaque, celui qui est détecté chez ces jeunes est une plus forte consommation de tabac, présente chez 42 % des personnes étudiées. « Les taux de consommation de substances peuvent être équivalents, et dans certains cas supérieurs, à ceux d’autres facteurs de risque classiques chez les jeunes ».

Il ne s’agit pas de dire que les drogues sont les seules responsables de l’infarctus, qui résulte de multiples causes. Ces dernières années, grâce aux mesures de prévention, l’apparition d’infarctus a diminué dans la population générale et, surtout, chez les personnes âgées. « Chez les jeunes, on a généralement observé une réduction plus faible. L’un des facteurs associés possibles pourrait être la consommation de drogues récréatives », ajoute Piqueras.

Cela va de pair aussi avec une certaine augmentation de l’obésité et de la fréquence de diabète et de tabagisme chez les jeunes. Ainsi, « même si ce n’est pas uniquement attribuable aux drogues, elles jouent un rôle important, tout comme le tabac », souligne le cardiologue.

(Photo: Cordon Press)

Le risque cardiovasculaire existe chez les jeunes

On pense souvent que le risque cardiovasculaire est moindre chez les jeunes uniquement à cause de l’âge. Mais lorsque l’on observe l’hypertension, le diabète ou le cholestérol, il faut prendre conscience que le risque augmente. « Il est cumulé. Ce n’est pas seulement la présence, mais aussi l’intensité, c’est-à-dire que ce n’est pas la même chose d’avoir une tension légèrement élevée que totalement désordonnée », souligne le cardiologue.

Comment éviter la maladie

Piqueras lance un message: l’infarctus ne touche pas uniquement les personnes âgées. « La maladie cardiovasculaire est pour toute la vie. On peut mettre en place un traitement et améliorer la survie et la qualité de vie. Mais l’essentiel est d’essayer de retarder son apparition. Pour éviter qu’elle n’apparaisse, il faut adopter des habitudes de vie saines qui impliquent :

• Ne pas consommer de drogues à usage récréatif.
• Ne pas fumer.
• Éviter l’apparition du diabète, de l’hypertension, de l’obésité et d’un cholestérol élevé.

Pour cela, il faut adopter une alimentation saine, pratiquer une activité physique et ne pas fumer ni prendre de drogues. « Avec cela, on obtient un contrôle dans un pourcentage de la population très élevé », même si des facteurs génétiques entrent ensuite en jeu.