
On parle rarement du soin du pénis du bébé avec les mamans qui découvrent leur premier enfant. Il n’y a pas de spontanéité pour en discuter et ce sujet peut être ignoré jusqu’aux premières consultations chez le pédiatre.
Les parents qui optent pour la circoncision ont une vision plus nette, mais pour les autres, c’est un dilemme: faut-il forcer le rétractage du prépuce ou attendre que cela se fasse naturellement?
Que dois-je savoir sur le pénis du bébé ?
Chez le bébé, le prépuce est adhérent au gland ou à la tête du pénis. La recommandation de l’American Academy of Pediatrics est très claire: il n’est pas nécessaire de rétracter la peau du pénis. Le prépuce possède une ouverture suffisamment large pour permettre un écoulement normal de l’urine.
Le prépuce est adhérent au pénis du bébé car il protège la glande, c’est pourquoi c’est la norme et ce n’est pas un problème. Dans plusieurs mois ou années, il se séparera et pourra être rétracté en toute sécurité. Le prépuce peut descendre complètement vers l’âge de trois ou quatre ans, mais cela peut aussi se produire à six ou huit ans.
Si l’on force le prépuce et le rétracte trop tôt, cela peut provoquer une hémorragie douloureuse et des déchirures cutanées. Cela peut affecter l’élasticité du prépuce et empêcher qu’il descende normalement une fois qu’il sera séparé.
Faut-il des soins spéciaux ?
Pour maintenir l’hygiène du pénis du bébé, c’est la même chose que pour un adulte: de l’eau et du savon pour nettoyer et bien sécher. Dans le cas du bébé, il est important de bien sécher la peau, en raison de l’usage de couches jetables. S’il reste de l’humidité, la zone devient l’environnement idéal pour la croissance de champignons ou de bactéries.
Il peut arriver que les selles atteignent le pénis du bébé. Dans ce cas, la recommandation de base est la même: nettoyer immédiatement avec de l’eau et du savon, puis sécher la zone. Il n’est pas nécessaire de nettoyer le pénis avec des cotons-tiges ni avec des antiseptiques.
Et si le médecin indique qu’il faut dilater le prépuce ?
Certains pédiatres recommanderont aux nouveaux parents de suivre cette procédure. Cependant, c’est une recommandation qui se fait de plus en plus rare. Si votre médecin indique qu’il est nécessaire de dilater le prépuce, il est important de demander un autre avis.
Cette procédure est douloureuse pour le bébé et, dans de nombreuses occasions, inutile. Seul dans les cas où vous parvenez à déterminer que l’urine s’écoule goutte à goutte, ou lorsque uriner est douloureux pour le bébé, on pourrait évaluer la nécessité de dilater le prépuce.
Au maximum on peut faire semblant de faire descendre la peau pour améliorer l’hygiène dans la zone après le changement de couche. Pendant que le bébé se baigne, on peut étirer très doucement la peau jusqu’à ce qu’elle cède. Si le bébé fait une grimace de douleur, c’était excessif; cela ne doit pas déranger.
Il faut être patient avec ça. La peau se séparera progressivement de la glande et l’ouverture s’élargira jusqu’à ce qu’elle cède et se retire facilement. Parfois, on peut aider en étirant la peau avec l’application d’une crème à base de corticoïdes pendant quelques jours.
Que dois-je faire lorsque le prépuce s’est déjà séparé de la glande ?
Après la séparation du prépuce, il faut le rétracter de temps en temps, pendant le bain. Cette procédure sert à nettoyer en douceur l’extrémité inférieure du pénis. Votre enfant aura besoin qu’on lui apprenne comment il doit se laver le pénis:
- Il faut rétracter doucement le prépuce jusqu’à ce que la tête du pénis soit exposée.
- Puis on lave avec eau tiède et du savon la tête du pénis et le pli intérieur du prépuce.
- Après avoir retiré le savon, il faut repousser le prépuce vers la tête du pénis.
- Ensuite on répète cette opération pour sécher le pénis.
Montre à ton enfant que la santé de son pénis dépend des soins et de l’hygiène qu’il peut effectuer lui-même dès le plus jeune âge.
À propos de l'auteur
Dr Jean-Pascal Del Bano
Médecin spécialiste en biologie clinique, cofondateur du groupe Le Guide Santé, le Dr Jean-Pascal Del Bano est le directeur de la rédaction du site Le Guide Santé. Après un parcours dans divers domaines complémentaires de la santé (laboratoire de biologie médicale, direction médicale de cliniques, centre de rééducation cardiaque), il a acquis une très bonne connaissance du monde de la santé et notamment du secteur hospitalier. Le Dr Del Bano a également été médecin responsable du traitement de données de plusieurs palmarès des hôpitaux édités dans la presse écrite et numérique.
