Scarlatine

Également connue sous le nom de fièvre écarlate, il s’agit d’une infection bactérienne provoquée par un streptocoque du groupe A. La scarlatine se manifeste par une éruption cutanée rouge associée à de la fièvre et, parfois, amygdalite et pharyngite. Elle touche particulièrement les enfants âgés de 5 à 12 ans, mais peut toucher tout le monde.

Comme il existe au moins trois types de toxines différentes, la scarlatine peut se reproduire à plusieurs reprises au cours de la vie.

Ce n’est pas une maladie grave, mais elle nécessite un traitement pour éviter que ses complications ne s’aggravent avec le temps. Un traitement antibiotique est nécessaire.

La scarlet fever se contracte en entrant en contact avec la bactérie streptocoque, que l’on peut trouver dans le nez ou dans la gorge. Lorsque une personne infectée tousse ou éternue, ou même lorsque de petites gouttelettes de salive se répandent en parlant, une autre personne peut entrer en contact avec ces gouttelettes et risquer de contracter la maladie. Cela implique également de partager le même récipient que la personne infectée.

La scarlet fever peut aussi se transmettre par contact avec des lésions cutanées résultant de la maladie.

Étant une maladie fréquente chez les enfants, elle se transmet souvent à l’école en raison de la forte présence de jeunes élèves.

• Fièvre supérieure à 38°C.
• Peau rouge et éruptions cutanées, notamment dans les plis des coudes, des aisselles et de l’aine. Au fil des jours, la peau peut aussi présenter une desquamation.
• Langue blanche et enflée ou fond de gorge gonflé; peut aussi rougir fortement après cela, ce qui est appelé « langue fraise ».
• Mal de tête, frissons, nausées et vomissements.
• Gonflement des ganglions ou gorge fortement rouge rendant la déglutition difficile.
• Douleur générale dans le corps, sensation de fatigue.

Une fois que la bactérie entre dans le corps, les premiers symptômes qui apparaissent le plus souvent sont la fièvre et un mal de gorge. Par la suite, les bactéries produisent une toxine qui commence à provoquer des éruptions sur différentes parties de la peau, d’une teinte rouge. Elle débute généralement au niveau du cou et du visage, puis se propage au reste du corps. Ce processus prend un à deux jours à partir de l’arrivée de la bactérie.

Problèmes de santé liés à la scarlatine

• Fièvre rhumatismale: maladie inflammatoire qui peut affecter le cœur, les articulations, la peau et le cerveau.
• Affection rénale: la scarlatine peut déclencher une inflammation des reins appelée glomérulonéphrite poststreptococcique.
• Otite moyenne: infections de l’oreille fréquentes chez les enfants.
• Pneumonie: infection du parenchyme pulmonaire.
• Arthrite: inflammation des articulations.
• Infections cutanées.
• Abcès à la gorge.

L’hygiène est la méthode la plus efficace pour éviter d’attraper la scarlet fever. Le fait de garder les mains propres est essentiel pour prévenir une contamination par d’éventuelles bactéries.

De plus, il faut éviter les objets personnels de la personne affectée tels que les couverts, les vêtements de lit ou les serviettes.

Cette pathologie n’est pas divisée en types.

On réalise généralement un test streptococcique pour déterminer s’il existe des bactéries, streptococciques ou d’un autre type, dans la gorge afin de préciser la cause des troubles. Cela se fait par un prélèvement ou écouvillonnage de la gorge, qui consiste à prendre un échantillon de salive de la gorge et des cellules des muqueuses. Le résultat est obtenu en 5 minutes. Ce test n’est pas toujours nécessaire car il n’est pas disponible dans toutes les consultations de pédiatrie. Mais un tel test n’est pas indispensable pour confirmer le diagnostic si les symptômes de l’enfant sont très évidents.

Parfois, un analyse de sang est également réalisée pour déterminer si l’infection est due à des streptocoques ou à une autre infection.

Lorsqu’on détecte la scarlet fever, il est le plus souvent prescrit un antibiotique pour éliminer les bactéries. Cela permet également de prévenir une fièvre rhumatismale ou une angine streptococcique. Les antibiotiques peuvent être administrés par voie orale ou par injection, et les plus courants sont l’amoxicilline ou la pénicilline, pendant 10 jours.

On prescrit aussi généralement des médicaments spécifiques pour traiter les éruptions cutanées.

L’alimentation pendant une scarlet fever doit être adaptée selon les circonstances, car la personne infectée peut éprouver des difficultés à manger en raison de l’irritation de la gorge. Il faut donc proposer, autant que possible, des aliments mous et à température ambiante. Les liquides sont également importants, comme les tisanes, les soupes, les boissons fraîches ou les smoothies, car ils aident à diluer et à expulser les mucosités qui se forment dans les voies respiratoires.

Il est aussi recommandé que la pièce où se repose la personne infectée soit humide et à une atmosphère fraîche.

Dans de très rares cas, la scarlet fever peut évoluer vers des maladies graves, comme la fièvre rhumatismale ou une glomérulonéphrite, une inflammation du rein provoquant des urines foncées, une hypertension artérielle et une perte de protéines.

Pronostic

Il y a un siècle, la scarlet fever était une maladie récurrente et grave, surtout chez la population jeune, mais aujourd’hui elle est de moins en moins fréquente grâce aux progrès médicaux et à l’apparition des antibiotiques.

Une fois les antibiotiques administrés, la scarlet fever disparaît généralement en quelques jours, en particulier la fièvre et les infections de la gorge. Les éruptions cutanées peuvent mettre plus de temps à disparaître, pouvant durer deux ou trois semaines.

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