Pourquoi ai-je des palpitations lorsque je m’allonge ?

Les palpitations sont la perception des battements du cœur. De manière habituelle, vous ne devriez pas sentir votre cœur battre. Si vous les ressentez, vous souffrez de palpitations.

Lorsqu’on s’allonge, la position dans le lit, la fatigue même ou certaines affections peuvent augmenter notre fréquence cardiaque. Dans la plupart des cas, ce symptôme n’indique pas une maladie grave.

Ci-dessous, nous te présentons les causes les plus fréquentes des palpitations qui apparaissent au moment de s’endormir. Considère-les uniquement comme un guide et, si elles persistent ou durent dans le temps, consulte un médecin.

1. Fièvre

Quand le corps présente de la fièvre, la température corporelle s’élève en réponse à une infection ou à une inflammation. Le cœur travaille davantage pour aider l’organisme à combattre le problème et, dans l’effort de réguler la température interne, des palpitations apparaissent.

En outre, la fièvre peut perturber l’équilibre hydrique du corps, conduisant à une déshydratation. Cette condition augmente aussi la charge de travail du cœur.

2. Grossesse

Pendant la grossesse, le cœur doit pomper davantage de sang pour satisfaire les besoins de la mère et du fœtus. Jusqu’à la moitié des femmes enceintes signalent des palpitations, qui sont le plus souvent bénignes.

Le deuxième et le troisième trimestre sont les périodes où ces sensations sont les plus marquées. C’est dû à l’augmentation de la taille de l’utérus qui élève tous les organes et comprime le diaphragme ainsi que le cœur.

3. Hypothyroïdie

L’hyperthyroïdie est une affection caractérisée par une production excessive d’hormones thyroïdiennes, ce qui entraîne une accélération des fonctions métaboliques du corps. L’une des fonctions qui s’accélère est la fréquence cardiaque.

Outre la sensation d’un cœur qui bat fort, l’hyperthyroïdie peut provoquer des symptômes qui altèrent la qualité du sommeil. Les patients peuvent ressentir de l’anxiété, de l’agitation et des tremblements, ce qui peut entraîner de l’insomnie et, en perturbant le repos, aggraver les palpitations.

4. Fatigue ou épuisement

La fatigue peut constituer un facteur significatif contribuant à l’apparition de palpitations nocturnes. Lorsqu’une personne est fatiguée, son corps voit une augmentation de la production d’hormones du stress, telles que le cortisol, qui influent sur le rythme cardiaque.

Le manque de sommeil réparateur et l’épuisement peuvent accroître la sensibilité aux battements. Le corps se trouve dans un état plus vulnérable et réactif, ce qui accentue la perception des sons et des mouvements.

5. Position dans le lit

Dormir sur le côté peut augmenter la pression interne dans l’abdomen et dans la poitrine, ce qui influe sur le rythme cardiaque. De plus, la manière dont le corps se plie peut favoriser une accumulation de pression qui se transmet à l’œsophage et aux organes voisins, comme le cœur.

Les personnes atteintes de maladies cardiaques peuvent constater que certaines positions de sommeil aggravent leurs symptômes. Par exemple, celles qui souffrent de fibrillation auriculaire remarquent que leurs épisodes sont plus fréquents en position couchée.

6. Exercice intense

Après un exercice intense, le corps a besoin de temps pour récupérer. Durant cette période, il est courant que la fréquence cardiaque reste élevée. Si l’on s’allonge immédiatement après l’effort, il se peut que l’on remarque un battement fort du cœur.

De plus, les muscles qui étaient actifs pendant l’exercice peuvent continuer à exercer une pression sur les vaisseaux sanguins, ce qui contribue à une sensation de battements plus forts.

7. Hypertension artérielle

Lorsque la pression artérielle est élevée, le cœur travaille davantage pour projeter le sang à travers des vaisseaux qui se resserrent ou qui deviennent plus rigides. Cela accroît la fréquence cardiaque et le changement peut être perçu.

8. Anémie

L’anémie est une affection caractérisée par une diminution du nombre de globules rouges ou du taux d’hémoglobine. Cela se traduit par une réduction de la capacité du corps à transporter l’oxygène.

Lorsque les niveaux d’hémoglobine sont bas, le cœur doit travailler davantage pour compenser le manque d’oxygène dans les tissus. Le résultat est une augmentation de la fréquence cardiaque. Cet effort supplémentaire du cœur peut devenir plus évident lorsque l’on s’allonge.

9. Stress

Le stress est une réaction naturelle du corps face à des situations difficiles ou menaçantes. Lorsqu’il devient chronique, il peut avoir des effets néfastes sur la santé du cœur. Le corps libère des hormones comme le cortisol et les catécholamines en présence de situations stressantes; elles augmentent la fréquence cardiaque et la pression artérielle.

Les palpitations constituent alors un symptôme courant associé au stress. Elles sont généralement plus marquées lorsque la personne s’allonge, car l’absence de distractions et le silence permettent une plus grande conscience des battements.

10. Apnée du sommeil

L’interruption répétée du repos due à l’apnée du sommeil et la diminution d’oxygène due à une respiration inadéquate peuvent provoquer une réponse du système nerveux sympathique. Cette réponse augmente la fréquence cardiaque.

Pendant les épisodes d’apnée, il est également fréquent d’éprouver des palpitations, notamment au réveil ou à l’endormissement. Cela s’explique par le fait que le cœur doit travailler davantage pour compenser le manque d’oxygène.

11. Consommation de substances stimulantes

La consommation de caféine, de nicotine et de certaines drogues récréatives peut provoquer des palpitations au moment d’aller se coucher. Toutes ces substances exercent des effets sur le système cardiovasculaire, directement ou indirectement, et ces effets s’accentuent en cas d’abus.

Elles augmentent l’activité du système nerveux sympathique, entraînant une élévation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle. La caféine accroît l’excitabilité du cœur, tandis que la cocaïne et l’amphétamine déclenchent les palpitations par elles-mêmes.

12. Médicaments

Les décongestionnants, comme la pseudoéphédrine, utilisés pour soulager la congestion associée au rhume ou aux allergies, stimulent le système nerveux sympathique. Cela peut entraîner une augmentation de la fréquence cardiaque. D’autre part, certains antidépresseurs, tels que la fluoxétine et la sertraline, présentent la tachycardie comme effet indésirable.

13. Arythmies

Il existe plusieurs types d’arythmies pouvant provoquer des battements forts au moment de s’allonger :

• Fibrillation auriculaire : se caractérise par un rythme cardiaque irrégulier et rapide. Si elle n’est pas traitée, elle augmente le risque d’accidents vasculaires cérébraux en raison de la formation de caillots.
• Extrasystoles : ce sont des battements supplémentaires qui interrompent le rythme normal du cœur. Bien qu’ils puissent ne pas conduire à une tachycardie, ils sont parfois perçus comme des palpitations.
• Tachycardie supraventriculaire : ce sont des épisodes de rythme cardiaque rapide qui peuvent démarrer et s’arrêter brusquement.

¿Cuándo preocuparse por las palpitaciones al acostarse?

Si les palpitations se présentent avec d’autres symptômes, il faut consulter un médecin. En particulier, si vous observez les signes suivants :

• Fréquence du pouls supérieure à 120 battements par minute.
• Douleur ou sensation de pression dans la poitrine.
• Difficulté à respirer.
• Gidissements ou étourdissements.

Les personnes ayant des antécédents cardiaques, comme des infarctus, doivent faire très attention. Si les palpitations sont nouvelles ou ont changé en fréquence ou en intensité, il est conseillé de consulter un médecin immédiatement.

Les sensations de battements irréguliers ou très marqués sont généralement bénignes quand elles durent peu et disparaissent. Cependant, si elles deviennent fréquentes ou très inconfortables, au point d’interférer avec le repos, il est recommandé de réaliser une évaluation professionnelle.

¿Cómo evitar las palpitaciones al acostarse?

Pour réduire ou éviter les palpitations au moment d’aller dormir, diverses stratégies peuvent être mises en œuvre. Elles sont recommandées lorsqu’il n’y a pas de signaux d’alarme, et les plus efficaces sont les suivantes :

• Limiter la consommation de substances susceptibles d’augmenter la fréquence cardiaque. Cela comprend le café, le thé, les boissons énergétiques, le tabac et l’alcool.
• Maintenir une bonne hygiène du sommeil avec des heures régulières, un environnement favorable dans la chambre et dormir sur le côté plutôt que sur le dos.
• Mettre en place des techniques de relaxation. Quelques options sont les exercices de respiration ou de méditation avant le coucher, le yoga ou le tai-chi.
• Adopter une habitude de dîner léger, au moins 2-3 heures avant le coucher.

Un symptôme presque toujours bénin

Si, occasionnellement, vous avez des palpitations lorsque vous vous allongez et que vous souhaitez maîtriser la tachycardie, il est très probable que vous n’ayez pas besoin d’un traitement spécifique. En général, le symptôme est bénin et résulte d’altérations transitoires que vous pourrez gérer avec les mesures préventives déjà mentionnées.

Lorsque les palpitations nocturnes découlent d’une maladie, il faut chercher un traitement pour faire disparaître le symptôme. Les spécialistes peuvent déceler les anomalies au moyen de divers examens, notamment un électrocardiogramme, une échographie et des analyses de sang.

Il est important de garder son calme, si vous remarquez le symptôme. Surveillez les signes associés et prévoyez une consultation si vous estimez que l’intensité est très élevée.