Oignons du pied (hallux valgus) : causes et traitements

Les hallux valgus (juanetes) sont une déformation du gros orteil, ou du premier doigt du pied, qui produit une protubérance sur le bord externe de celui-ci.

Les personnes nées avec des os anormaux dans les pieds sont plus susceptibles de développer des hallux valgus. Cette affection peut devenir douloureuse à mesure que la bosse s’accentue, car à la base du gros orteil se forme un excès d’os et une bourse remplie de liquide.

Parmi les causes qui déterminent l’apparition des hallux valgus, les facteurs héréditaires sont les plus influents, bien qu’ils puissent aussi apparaître en raison d’affections rhumatismales inflammatoires ou d’autres maladies du pied, comme les pieds plats ou les pieds cavos.

Les femmes sont plus susceptibles de souffrir de hallux valgus que les hommes. Cela s’explique par le fait que les talons hauts (à partir de 4 cm) peuvent aggraver le hallux valgus, ainsi qu’une chaussure trop étroite à l’avant-pied (la partie antérieure de la chaussure).

Les caractéristiques des hallux valgus sont :

• Le gros orteil se déporte dans la direction des autres orteils et peut même chevaucher le deuxième doigt.
• Le patient ressent de la douleur au niveau de l’articulation où se situe le hallux valgus et cette douleur s’aggrave sous la pression des chaussures.
• La peau présente une apparence callosée et rouge le long du bord interne du gros orteil et une protubérance dans cette zone.

Pour prévenir l’apparition des hallux valgus, les experts recommandent que le patient porte des chaussures flexibles, sans trop de talon. Il est souhaitable que ce soit une chaussure qui épouse le pied sans qu’elle ait une pointe trop étroite.

Il est également important de soumettre les pieds à des bains d’eau tiède et de sel pour réduire l’inflammation et d’utiliser des pansements qui réduisent la pression sur le hallux valgus s’il est déjà apparu.

Les hallux valgus sont une déformation du gros orteil, ou du premier doigt du pied, qui produit une protubérance sur le bord externe de celui-ci.

À l’heure actuelle, il n’existe pas de distinction en types pour cette affection.

Dans la plupart des cas, le diagnostic peut être posé par une simple observación du spécialiste.

Une radiographie du pied peut, en outre, montrer un angle anormal possible entre le gros orteil et le pied et, fréquemment, révéler le début d’une arthrite.

Si les hallux valgus ne sont pas douloureux et n’empêchent pas de porter les chaussures, les spécialistes recommandent de ne pas les opérer. Parfois, l’aspect esthétique est confondu avec la difficulté à se chausser. Chaque pied nécessite un type de chaussure qui s’adapte à ses caractéristiques.

L’intervention chirurgicale pour un problème de hallux valgus est indiquée dans les cas douloureux ou lorsque cela empêche de marcher normalement.

Il existe plus de 200 techniques de correction chirurgicale. Le spécialiste déterminera laquelle est la plus adaptée dans chaque cas, en fonction du degré de déformation, de l’âge du patient ou de la cause.

Parmi les dernières avancées chirurgicales, la chirurgie percutanée se démarque. Elle n’a pas encore été suffisamment testée, mais jusqu’à présent les résultats sont prometteurs. Elle consiste à pratiquer de petites incisions par lesquelles on retire l’excroissance osseuse. Elle se fait en chirurgie ambulatoire (le patient rentre chez lui le jour même de l’opération) et se réalise sous anesthésie locale.

D’autres types de traitements non chirurgicaux peuvent aussi être utiles pour corriger le hallux valgus. Dans certains cas, il suffit d’utiliser des semelles orthopédiques confectionnées sur mesure pour le patient.

Pour les adolescents, ils rencontrent généralement plus de difficultés à traiter les hallux valgus que les adultes, car dans certains cas, cela peut être dû à un problème osseux sous-jacent.

La chirurgie peut réduire la douleur chez de nombreux patients mais pas toujours. Il est fréquent qu’après l’opération, la personne ait des difficultés à porter des chaussures étroites.

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