Mélasma

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Qu’est-ce que le mélasma ?

Le mélasma est une maladie qui provoque des taches symétriques principalement sur le visage (front, joues ou lèvre supérieure). Elle résulte d’une augmentation de la mélanine au niveau de l’épiderme ou du derme.

María José Alonso Corral, dermatologue, indique que cette maladie apparaît plus fréquemment chez les personnes au phototype élevé, c’est-à-dire avec une peau plus foncée. 90 pour cent des patients souffrant de mélasma sont des femmes jeunes, bien qu’elle puisse aussi apparaître chez les hommes.

Causes

La prédisposition personnelle et héréditaire à souffrir de cette maladie est l’une des causes principales. Il existe également des facteurs déclencheurs tels que l’exposition au soleil et d’autres liés aux changements hormonaux, comme l’utilisation de contraceptifs oraux, la grossesse ou des problèmes de thyroïde.

Symptômes

Les symptômes les plus courants sont les suivants :

  • Des taches marron sur le front, les joues ou la lèvre supérieure.
  • Des taches uniformes aux contours diffus.
  • Ces taches ne présentent pas de croûtes.

Prévention

Une des mesures principales pour prévenir cette maladie est d’éviter les expositions solaires intenses.

La prévention du mélasma repose sur l’évitement, dans la mesure du possible, des facteurs qui peuvent déclencher la maladie, tels que les expositions solaires intenses ou l’utilisation de contraceptifs oraux.

De plus, l’expert a rappelé la nécessité d’utiliser une protection solaire à large spectre, avec un IPS de 30 ou plus au quotidien et des crèmes dépigmentantes douces et des antioxydants, comme la vitamine C.

Types

Les types de mélasma sont au nombre de deux :

  • Mélasma épidermique : dans cette forme de la maladie la mélanine se dépose dans la couche la plus superficielle de la peau.
  • Mélasma dermique : est plus profond.

La spécialiste explique que “ces types de mélasma peuvent être différenciés par l’examen à la lumière de Wood, avec laquelle le mélasma superficiel s’accentue et le profond s’atténue.”

Diagnostics

Le diagnostic doit être réalisé par le dermatologue. Il peut utiliser un dermatoscope et la lumière de Wood pour différencier ces taches d’autres qui pourraient être des tumeurs ou précancéreuses et pour vérifier leur profondeur.

Traitements

Selon Alonso Corral, il faut utiliser des crèmes dépigmentantes associées à des « peelings » chimiques et au laser. Cependant, elle rappelle que ces crèmes contiennent des principes actifs tels que l’hydroquinone, la tretinoïne ou les corticostéroïdes et qu’elles ne doivent être utilisées que sur prescription et sous contrôle médical.

Autres informations

La spécialiste rappelle l’importance d’un diagnostic correct des taches par le dermatologue qui évalue également la profondeur et le traitement le plus approprié pour chaque cas. De plus, elle conseille d’utiliser une protection solaire adaptée à chaque type de peau et à chaque saison de l’année.

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À propos de l'auteur

Dr Jean-Pascal Del Bano

Médecin spécialiste en biologie clinique, cofondateur du groupe Le Guide Santé, le Dr Jean-Pascal Del Bano est le directeur de la rédaction du site Le Guide Santé. Après un parcours dans divers domaines complémentaires de la santé (laboratoire de biologie médicale, direction médicale de cliniques, centre de rééducation cardiaque), il a acquis une très bonne connaissance du monde de la santé et notamment du secteur hospitalier. Le Dr Del Bano a également été médecin responsable du traitement de données de plusieurs palmarès des hôpitaux édités dans la presse écrite et numérique.

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