Qu’est-ce que c’est
Un œdème pulmonaire correspond à une accumulation anormale de liquide dans les poumons qui entraîne une difficulté respiratoire. Du point de vue physiopathologique.
Causes
La cause la plus fréquente d’un œdème pulmonaire est l’insuffisance cardiaque. Le déclin progressif de l’activité cardiaque provoque une élévation significative de la pression dans les veines proches des poumons. À mesure que la pression de ces vaisseaux sanguins augmente, le liquide s’infiltre dans les espaces aériens ou les alvéoles des poumons. Cette inondation partielle du tissu pulmonaire perturbe le passage habituel de l’oxygène à travers les poumons et provoque la difficulté respiratoire.
Parmi les autres causes pouvant provoquer un œdème pulmonaire figurent :
- Myocardite.
- Arythmies cardiaques.
- Embolie pulmonaire.
- Dommages pulmonaires causés par des gaz toxiques ou une infection grave.
- Pratiquer une activité physique à haute altitude.
- Certains médicaments pris régulièrement.
- Administration excessive de liquides.
- Insuffisance ventriculaire gauche.
- Infarctus du myocarde.
- Insuffisance rénale.
Síntomas
Le symptôme principal de l’œdème pulmonaire est la dyspnée (difficulté à respirer), elle peut apparaître lors d’un effort physique ou, dans les cas les plus graves, au repos. Dans ces situations, le patient ne supportera pas d’être couché (orthopnée). D’autres symptômes dérivés de l’œdème pulmonaire peuvent être :
- Expectoration de sang ou mousse sanglante.
- Incapacité à prononcer des phrases longues et complètes en raison du manque d’air.
- Anxiété et agitation.
- Transpiration excessive.
- Des bruits ronflants ou gorgotants à l’auscultation des poumons.
- Gonflement des jambes et de l’abdomen.
- Peau pâle.
- Diminution de la production d’urine.
- Augmentation de la fréquence cardiaque.
- Diminution de la lucidité mentale.
Prévention
En cas de souffrir d’une maladie susceptible de provoquer un œdème pulmonaire ou une faiblesse du muscle cardiaque, prenez systématiquement les médicaments prescrits en respectant les instructions sur ces derniers.
Adopter une alimentation saine, pauvre en graisses et en sel réduit également considérablement le risque de développer cette maladie.
Types
Il existe deux types :
- Cardiogénique ou œdème hémodynamique: il est le plus fréquent et résulte d’un dysfonctionnement du cœur.
- Non cardiogénique ou atteinte pulmonaire.
Diagnóstico
Le diagnostic repose essentiellement sur un examen clinique du patient et une radiographie thoracique. Le médecin évalue principalement par auscultation des poumons et du cœur avec un stéthoscope. Si l’affection est présente, on entendra des crépitants à la base des poumons, ainsi qu’une respiration rapide; au niveau du cœur, on notera une tachycardie et des bruits cardiaques anormaux.
Le diagnostic se précise avec une analyse sanguine et urinaire et avec un electrocardiogramme qui aide à identifier si une cardiopathie sous-jacente est responsable de l’affection.
Tratamientos
Le traitement de cette pathologie a trois objectifs principaux :
- Réduire la pression veino-capillaire afin de diminuer la congestion pulmonaire. Cela se fait par l’administration de médicaments diurétiques, qui favorisent l’élimination des liquides par l’urine, et de médicaments vasodilatateurs veineux pour abaisser la pression et la quantité de sang qui atteint le cœur.
- Améliorer la ventilation pulmonaire en administrant de l’oxygène et des traitements bronchodilatateurs.
- Et traiter la maladie qui a déclenché l’œdème pulmonaire.
Autres données
L’œdème pulmonaire est aussi connu sous les appellations congestion pulmonaire, eau dans le poumon et insuffisance cardiaque-œdème pulmonaire
Pronostic
Le pronostic dépend de la cause qui a provoqué l’œdème pulmonaire, et peut être plus ou moins favorable. Également selon gravité de celle-ci, l’évolution peut être plus rapide ou plus lente. Sans un traitement approprié, cette maladie peut être mortelle.
