Ce ne sont pas que des gaz : pourquoi tu te réveilles avec le ventre plat et tu finis la journée avec le ventre gonflé ?

Commencer la journée avec un ventre plat et la terminer avec un ballonnement important. « Ce phénomène est très courant et dans la littérature scientifique on parle de distension abdominale diurne ou progressive. La raison clé est que le ballonnement ne provient pas toujours uniquement des gaz, mais d’une série de motifs différents ou de la synergie de diverses situations », explique à CuídatePlus Maite Ibáñez, membre de la Commission de la Santé du Collège officiel des diététiciens-nutritionnistes de la Communauté valencienne (CODiNuCoVa). L’experte pointe les différents facteurs qui interviennent tout au long de la journée :

• Le repos nocturne : durant la nuit, l’estomac et l’intestin grêle ont accompli la majeure partie de la digestion. « Nous passons entre 7 et 9 heures en position horizontale (allongés), sans ingérer des aliments ni des liquides, et avec un tonus musculaire abdominal détendu mais reposé », indique Ibáñez. Ainsi, le volume intraabdominal est minimum. 
   
• Le volume accumulé : au cours de la journée nous introduisons constamment des solides, des liquides et de l’air. À mesure que les aliments avancent le long du tractus digestif, la microbiote intestinale les fermentent rapidement produisant des gaz (hydrogène, méthane et dioxyde de carbone), ce qui augmente le volume interne. 
   
• Le rôle de la posture et la gravité : en restant debout ou assis toute la journée, la force de gravité déplace les organes et les liquides vers le bas. De plus, la fatigue musculaire accumulée au niveau de l’abdomen et du dos fait que l’on soutienne moins le ventre en fin de journée. Selon la diététiste-nutritionniste, « quand on a moins de musculature au niveau de la « ceinture abdominale », la probabilité d’avoir des gênes est plus élevée ». 
   
• Réflexe viscéro-somatique : les preuves scientifiques démontrent que beaucoup de personnes ne souffrent pas nécessairement d’un excès de gaz, mais d’une réponse musculaire abdominale altérée face à des volumes normaux (le diaphragme se déplace vers le bas et la paroi abdominale se détend au lieu de se contracter). 
   
• Eubiose vs dysbiose : notre digestion et la production de gaz dépendent en grande partie du type et de la quantité de microorganismes qui habitent le tube digestif. « Une situation d’eubiose ou d’équilibre des microorganismes nécessaires dans notre corps fait que, même si des gaz physiologiques se produisent lors de la fermentation, une microbiote en eubiose génère un volume contrôlé et facilement gérable par le transit intestinal, évitant les ballonnements excessifs », déclare l’experte, qui ajoute que, toutefois, une situation de dysbiose, où l’écosystème est altéré, entraîne une fermentation et des gaz plus importants, « dû à la croissance où il ne faut pas de bactéries opportunistes, libérant des volumes anormaux de gaz ou provoquant une rétention de liquides ». 
   

Quels aliments aggravent les ballonnements ?

(Photo : Magnific)

Plusieurs groupes d’aliments interviennent dans ce ballonnement abdominal en fin de journée. Ibáñez évoque les suivants :

• Aliments riches en FODMAPs : il s’agit de sucres à chaîne courte que l’intestin grêle n’absorbe pas toujours bien. Ils atteignent le côlon, où les bactéries les fermentent rapidement en produisant des gaz. On les trouve dans l’ail, l’oignon, les légumineuses, le blé, la pomme, la lactase (chez les sensibles), etc. N’étant pas entièrement absorbés dans l’intestin grêle, ils atteignent le côlon où le microbiote les fermente rapidement en produisant des gaz (hydrogène, méthane et dioxyde de carbone). Si le microbiote est altéré, le traitement de ces aliments peut poser problème. 
   
• Édulorants artificiels, présents dans les produits light, les chewing-gums et les aliments ultratransformés.
   
• Boissons gazeuses : introduisent des gaz directement dans l’estomac et le tractus digestif. 
   
• Repas très copieux ou riches en graisses saturées : la graisse retarde la vidange gastrique, prolongeant la sensation de plénitude et de lourdeur. 

De plus, précise l’experte, les régimes déséquilibrés, excessivement riches ou très pauvres en fibres, restrictifs, hyperprotéiques ou riches en graisses peuvent aussi favoriser ces perturbations. 

Au-delà de l’alimentation, certains habitudes favorisent la distension abdominale :

• Manger rapidement ou parler en mangeant, ce qui favorise l’aérophagie (entrée involontaire d’air). 
   
• Passer de nombreuses heures assis : cela comprime les viscères digestives et réduit le péristaltisme (mouvement intestinal). 
   
• Stress et anxiété : l’axe intestin-cerveau est une voie à double sens, il régule la motilité et la sensibilité. Le stress altère la mobilité de l’intestin et augmente la sensibilité à la douleur digestive (hyperalgie viscérale). Il altère le microbiote et modifie la réponse neuromusculaire de l’abdomen. 
   
• Vêtements trop ajustés : ils comprimont la zone abdominale et interfèrent avec le mouvement naturel du transit digestif. 
   
• Mâcher de la gomme ou boire avec une paille augmente nettement l’entrée d’air dans le tube digestif.