Bursite : causes, symptômes et traitements
Qu’est-ce que c’est
La bursite est l’inflammation ou l’irritation de bourses remplies de liquide, appelées bursae, situées à certains endroits où il existe des zones de frottement, comme les muscles, les tendons ou les os.
La mission de ces bourses est d’aider au mouvement des articulations et d’éviter les frictions entre elles.
Il existe des bursae dans tout le corps humain. En fait, on estime qu’il y en a plus de 150, bien que la bursite se manifeste surtout dans les épaules, les genoux, les hanches, le bassin, les coudes, les poignets, les orteils et les talons, c’est‑à‑dire dans les zones où le mouvement articulaire est le plus répété quotidiennement.
Causes
Bien que dans de nombreux cas les origines de la maladie soient inconnues, la cause principale de la bursite est l’utilisation excessive d’une articulation. La répétition quotidienne du même mouvement ou un surmenage des articulations peut provoquer l’apparition de la bursite. En fait, dans certaines professions comme les menuisiers, les musiciens ou les jardiniers, il est courant que cette pathologie se manifeste.
En plus de la surcharge, la bursite peut apparaître après un traumatisme, après une infection ou comme conséquence d’autres maladies, telles que la goutte ou l’arthrite rhumatoïde, ou des infections.
Symptômes
La bursite se caractérise par une douleur et/ou une incapacité à réaliser certains exercices ou mouvements habituels dans la vie quotidienne.
Les symptômes varieront selon la zone du corps touchée. Les plus courants sont :
- Douleur articulaire et sensibilité à la pression autour de l’articulation.
- Rigidité et douleur lors du mouvement des articulations touchées par une bursite.
- Rougeur de la zone affectée, gonflement et, dans certains cas, fièvre.
Prévention
La principale étape pour éviter l’apparition de la bursite est d’éviter la réalisation des mouvements répétitifs.
D’autres mesures à prendre en compte incluent le renforcement des muscles entourant l’articulation ou effectuer des échauffements avant de commencer une activité physique.
Types
Il existe deux types de bursite :
Aiguë
La bursite est détectée lorsque l’articulation affectée prend une teinte rougeâtre et lorsque, au toucher, elle présente une température supérieure à celle du reste du corps. Elle est douloureuse et est souvent causée par une infection ou la goutte.
Appliquer du froid dans la zone affectée peut réduire le gonflement dans la bursite aiguë non infectée.
Chronique
Dans ce cas, la bursite peut être le résultat d’une épisode antérieur du type aigu. Une autre cause est qu’un patient ait subi une blessure précédente des articulations.
Si la cause est la blessure, la bursite se manifeste par un gonflement et une douleur et une diminution du mouvement habituel, provoquant une atrophie musculaire et une faiblesse motrice. Ce type de bursite peut durer quelques jours ou s’étendre sur des semaines. En général, elle est récurrente.
Diagnostics
La première étape pour diagnostiquer la maladie est la réalisation d’un examen physique. À partir de cela, le médecin sera capable de déterminer le type de douleur ressenti par le patient, quand elle apparaît et dans quelle zone elle se présente, ce qui facilitera de déterminer s’il s’agit d’une bursite.
Si la bourse est inflammée, le médecin peut prélever un échantillon de liquide à l’intérieur pour connaître les causes de l’enflure.
Traitements
Dans la plupart des cas, la bursite disparaît sans traitement spécifique.
Néanmoins, la première étape que le professionnel doit entreprendre vise à réduire la douleur et l’inflammation du patient; dans ces cas, le médecin peut prescrire des anti-inflammatoires, tels que l’ibuprofène ou le naproxène, ou des corticostéroïdes, comme la prednisone.
Si cela concerne une bursite aiguë non infectée, le patient devra éviter les surmenages et appliquer du froid sur la zone touchée pour aider à réduire le gonflement. De plus, dans ces cas, le spécialiste peut recommander la limitation des mouvements.
Le traitement de la bursite chronique sans infection est similaire à celui de la bursite aiguë, mais le repos n’a généralement pas d’effet. Dans ce cas, il faut recourir à des méthodes plus agressives comme la physiothérapie intensive ou les injections de corticostéroïdes.
Si la bourse est infectée, il est nécessaire d’extraire le liquide accumulé et de suivre un traitement antibiotique.
Autres données
Pronostic
L’évolution de la bursite dépendra de chaque personne et du traitement spécifique. C’est pourquoi les experts recommandent de consulter un spécialiste afin d’assurer le suivi approprié de la maladie.
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