Baisse de l’utilisation du préservatif et hausse des IST : quels sont les vrais risques pour la santé sexuelle

75,2% des personnes n’ont pas utilisé de préservatif lors de leur dernière relation avec pénétration vaginale. Parmi celles et ceux qui ne l’ont pas utilisé, 29,2% ont indiqué qu’ils avaient uniquement des rapports avec leur partenaire, 21,6% utilisaient un autre moyen de contraception et 24,5% ont affirmé que l’un des membres du couple n’était pas en âge de procréer. Ce sont des chiffres issus de la dernière enquête CIS sur la santé sexuelle des Espagnols. De ces chiffres, on peut tirer une remarque préoccupante: l’interprétation de l’utilisation du préservatif uniquement comme moyen de contraception, alors qu’il est aussi fondamental pour prévenir les infections sexuellement transmissibles (IST).

En fait, l’enquête du ministère de la Santé révèle que ce manque de prévention se reflète dans le fait que 62,3% de la population ne s’est jamais fait tester au VIH. De plus, 2,4% ont reçu un diagnostic d’IST au cours de la dernière année, le Virus du Papillome Humain (VPH) étant le plus fréquent chez les femmes (47,6%) et la gonorrhée et les mycoses les plus courantes chez les hommes (19% chacun).

Raquel Oliva, spécialiste en obstétrique et gynecologie, déplore que depuis des années on observe une perte de perception du risque lié au non-usage du préservatif lors des relations sexuelles. « Nous avons connu toute la peur lorsque les premiers cas de sida ont été diagnostiqués. À ce moment-là, il est vrai que l’on a beaucoup expliqué aux gens que le préservatif protégeait des infections sexuellement transmissibles. Cependant, à mesure que l’infection est devenue chronique et n’était plus une maladie si sévère, les mesures de protection lors des rapports sporadiques se sont énormément relâchées », détaille l’experte à CuídatePlus, et elle ajoute que cette tendance est plus marquée chez les jeunes.

La situation, par conséquent, a entraîné une augmentation « très importante » des IST, dont beaucoup sont asymptomatiques. « Nous percevons la pointe de l’iceberg, ce ne sont que les infections qui présentent des symptômes », affirme Oliva. De plus, il existe des signaux d’alerte, tels que les mauvaises odeurs ou les altérations du flux, qui se normalisent chez de nombreuses femmes, ce qui fait que l’infection persiste pendant des mois au niveau du col utérin. Comment cela se traduit-il ? « Cela signifie que nous diagnostiquons beaucoup plus d’IST, mais aussi davantage de maladie inflammatoire, qui est l’étape suivante. Cela signifie que l’infection qui a atteint le col de l’utérus s’est remontée jusqu’au corps utérin et aux trompes de Fallope, une partie très importante pour que la femme puisse tomber enceinte. Il s’agit du canal où le spermatozoïde et l’ovaire se rejoignent », répond l’experte.

De cette façon, si on observe une augmentation des IST et d’une maladie inflammatoire pelvienne, « à long terme nous allons avoir plus de femmes confrontées à des troubles de la fertilité parce que leurs trompes seront bouchées et elles ne sauront même pas qu’elles ont eu une infection durant leur jeunesse ». Pour toutes ces raisons, la gynécologue insiste sur l’importance de sensibiliser à nouveau la population au fait qu’une relation occasionnelle doit toujours s’accompagner de protection.

(Foto: Freepik)

Quelles sont les IST les plus fréquentes et comment les détecter

Les infections sexuellement transmissibles les plus fréquentes sont :

• Bactériennes: chlamydia, gonorrhée, syphilis, mycoplasmes ou uréaplasmes. 
   
• Virales: VIH, herpès (VHS-1 et VHS-2), virus du papillome humain (VPH), hépatite B et hépatite C ou molluscum contagiosum.
   
• Parasitaires: tricomonose ou poux pubiens. 
   
• Mycosiques: candidose, bien que ce ne soit pas toujours une IST, peut se transmettre par contact sexuel. 

Selon le type d’infection, le test peut analyser le sang, l’urine, les fluides génitaux ou des échantillons de tissu :

• Analyses sanguines: elles servent à détecter le VIH, la syphilis, l’hépatite B et C, parmi d’autres maladies.
   
• Analyses d’urine: peuvent identifier des infections telles que la chlamydia et la gonorrhée.
   
• Échantillons de fluides ou de tissus: prélevés dans la zone affectée (organes génitaux, gorge ou anus) pour détecter des infections telles que l’herpès, le VPH, la gonorrhée ou la chlamydia, les mycoplasmes et l’uréaplasmes, entre autres.
   
• Tests rapides: le VIH ou la syphilis, par exemple, peuvent être détectés grâce à ces examens qui donnent des résultats en quelques minutes.