La sleeve gastrectomie et la fertilité : ce que les femmes en âge de procréer doivent savoir

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La sleeve gastrectomie est une intervention chirurgicale de perte de poids qui a aidé de nombreuses personnes à retrouver une meilleure santé et à améliorer leur qualité de vie [1].

Cependant, pour les femmes en âge de procréer, il est important de comprendre les implications de cette chirurgie sur la fertilité et la grossesse.

Cet article explore les effets de la sleeve gastrectomie sur la fertilité, les considérations en matière de planification familiale et les précautions à prendre avant et pendant la grossesse.

Couple regardant une image de foetus

Effets de la sleeve gastrectomie sur la fertilité

Dr Patrick Noël
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La sleeve gastrectomie peut avoir un impact positif sur la fertilité, notamment chez les femmes souffrant de troubles liés à l'obésité, tels que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) [2].

La perte de poids résultant de la chirurgie peut améliorer la régularité des cycles menstruels et augmenter les chances de conception [3].

Toutefois, il est important de consulter un médecin spécialiste de la fertilité pour évaluer la situation individuelle et déterminer le moment idéal pour concevoir après la chirurgie.

Planification familiale après la sleeve gastrectomie

Il est généralement recommandé d'attendre 12 à 18 mois après la sleeve gastrectomie avant de tenter de concevoir [4].

Pendant cette période, la perte de poids est rapide et peut entraîner des carences nutritionnelles, ce qui peut avoir un impact sur la santé de la mère et du fœtus [5].

Les femmes doivent consulter leur médecin pour discuter de la planification familiale et de la contraception adaptée pendant cette période.

Suivi nutritionnel et supplémentation avant et pendant la grossesse

Les femmes enceintes ayant subi une sleeve gastrectomie doivent être suivies de près pour s'assurer qu'elles reçoivent les nutriments appropriés pour une grossesse en bonne santé [6].

La supplémentation en vitamines et minéraux, tels que l'acide folique, le fer, la vitamine B12 et la vitamine D, est souvent nécessaire pour prévenir les carences [7].

Un régime alimentaire équilibré et adapté aux besoins spécifiques de la femme est essentiel pour le bien-être de la mère et du fœtus.

Risques et complications potentiels pendant la grossesse

Dr Patrick Noël
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Les femmes ayant subi une sleeve gastrectomie peuvent être exposées à des risques accrus de complications pendant la grossesse, notamment la prééclampsie, le diabète gestationnel et la prématurité [8].

Un suivi médical régulier est crucial pour surveiller ces risques et prendre les mesures appropriées en cas de besoin.

Considérations post-partum

Après l'accouchement, les femmes ayant subi une sleeve gastrectomie doivent continuer à surveiller leur nutrition et leur poids, car une perte de poids excessive peut entraîner des problèmes de santé pour la mère et affecter la production de lait [9].

Un suivi post-partum approprié avec des professionnels de la santé est essentiel pour assurer le bien-être de la mère et du nouveau-né

Conclusion

La sleeve gastrectomie peut offrir des avantages significatifs en matière de fertilité et de santé pour les femmes en âge de procréer souffrant d'obésité.

Par ailleurs, il est crucial de planifier soigneusement la grossesse, de suivre les recommandations médicales et de surveiller étroitement la nutrition pour assurer le bien-être de la mère et du fœtus.

Enfin, en comprenant les implications de la sleeve gastrectomie sur la fertilité et la grossesse, les femmes peuvent prendre des décisions éclairées pour planifier et gérer leur parcours de procréation.

Sources

  1. Angrisani, L., Santonicola, A., Iovino, P., Formisano, G., Buchwald, H., & Scopinaro, N. (2015). Bariatric Surgery Worldwide 2013. Obesity Surgery, 25(10), 1822-1832.
  2.  Legro, R. S., Dodson, W. C., & Kris-Etherton, P. M. (2016). Randomized controlled trial of preconception interventions in infertile women with polycystic ovary syndrome. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 101(11), 4048-4058.
  3. Maggard, M. A., Yermilov, I., Li, Z., Maglione, M., Newberry, S., Suttorp, M., ... & Shekelle, P. G. (2008). Pregnancy and fertility following bariatric surgery: a systematic review. JAMA, 300(19), 2286-2296.
  4.  American College of Obstetricians and Gynecologists. (2015). ACOG practice bulletin no. 156: Obesity in pregnancy. Obstetrics and Gynecology, 126(6), e112-e126.
  5. Jans, G., Matthys, C., Bogaerts, A., Lannoo, M., Verhaeghe, J., Van der Schueren, B., & Devlieger, R. (2015). Maternal micronutrient deficiencies and related adverse neonatal outcomes after bariatric surgery: a systematic review. Advances in Nutrition, 6(4), 420-429.
  6. Kominiarek, M. A., & Peaceman, A. M. (2017). Gestational weight gain. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 217(6), 642-651.
  7.  Kaska, L., Kobiela, J., Abacjew-Chmylko, A., Chmylko, L., Wojanowska-Pindel, M., Kobiela, P., ... & Proczko, M. (2017). Nutrition and pregnancy after bariatric surgery. ISRN obesity, 2013.
  8. Ducarme, G., Parisio, L., Santulli, P., Carbillon, L., Mandelbrot, L., & Luton, D. (2015). Neonatal outcomes in pregnancies after bariatric surgery: a retrospective multi-centric cohort study in three French referral centers. Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 28(17), 2101-2105.
  9.  Kallen, B., & Nilsson, E. (2014). Delivery outcome in women with a history of bariatric surgery. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, 121(10), 1246-1252.
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