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Sexe du chirurgien et résultats postopératoires : un petit avantage aux femmes

Parmi les 104 630 patients opérés en Ontario (Canada) par 3 314 chirurgiens (774 femmes et 2 540 hommes, 25 procédures chirurgicales) de 2007 à 2015, il a été noté rétrospectivement moins de décès lors du premier mois après l’intervention d’une chirurgienne que parmi les patients pris en charge par un chirurgien.

différence de résultats postopératoire entre les chirurgiens et chirurgiennes

Différence de mortalité postopératoire entre les chirurgiens et les chirurgiennes

Cette différence de mortalité, faible mais significative, a été mise en évidence après ajustement selon l'hôpital, l'âge, le sexe et la comorbidité du patient, le volume opératoire et l'âge du chirurgien (odds ratio [OR] : 0,88, intervalle de confiance 95 % [IC] :0,79 - 0,99, p = 0,04). Globalement (décès, complications, réadmissions), au trentième jour post-opératoire, les résultats des chirurgiennes ont été discrètement supérieurs (5810/52 315, 11,1 %, IC : 10,9 % - 11,4 % vs 6046/52 315, 11,6 %, IC : 11,3 % - 11,8 % ; OR : 0,96, IC : 0,92 - 0,99, p = 0,02), mais sans différence significative concernant le taux de complications, le nombre de réadmissions et la durée de séjour.

Dr Henri GRACIES
http://www.mediamed.org

Sources et références

Wallis CJD, et al. Comparison of postoperative outcomes among patients treated by male and female surgeons: a population based matched cohort study. BMJ 2017;359:j4366

doi:  https://doi.org/10.1136/bmj.j4366 (Published 10 October 2017).

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