Rappel souffre d’une diverticulite grave : de quoi s’agit-il et quels sont les signes d’alerte ?

Rappel, âgé de 80 ans, a été admis en unité de soins intensifs en raison d’une diverticulite aiguë sévère, a annoncé le présentateur Joaquín Prat au début de l’émission « El tiempo justo ».
Il est vrai que les diverticules constituent la pathologie la plus fréquente du côlon, surtout dans la population occidentale. Elles se caractérisent par la formation de petites poches ou saccules qui sortent de l’intérieur de l’intestin vers l’extérieur, à travers la couche musculaire du côlon. Elles résultent d’une augmentation de la pression à l’intérieur du gros intestin, fréquemment liée à une alimentation pauvre en fibres et riche en glucides raffinés, à l’obésité et à la sédentarité.
La prévalence de ce problème de santé augmente avec l’âge. Ainsi, jusqu’à 40% de la population en souffre à 50 ans, un pourcentage qui atteint 70% chez les personnes de plus de 80 ans. La diverticulite correspond à l’inflammation des diverticules, ce qui implique une infection des diverticules. « C’est le résultat du fait que les matières fécales présentes à l’intérieur augmentent la pression qui favorise l’inflammation », explique Mileidis San Juan, membre de la Fondation Espagnole de l’Appareil Digestif (FEAD) et médecin spécialiste en appareil digestif de l’Hôpital Universitaire Nuestra Señora de la Candelaria (Santa Cruz de Tenerife).
L’inflammation et l’infection constituent un tableau qui peut évoluer, comme le prévient l’experte, vers un problème plus complexe, « passant d’une diverticulite très légère à une de gravité plus importante ».
Signes d’alerte d’une diverticulite
(Foto: Freepik)
Le principal symptôme est la douleur abdominale, “qui se situe surtout dans la partie inférieure gauche de l’abdomen”, affirme la spécialiste, qui ajoute que, dans certains cas, elle peut s’accompagner de fièvre, de nausées et de vomissements.
San Juan insiste sur le fait que la diverticulite peut être très légère et ne nécessiter qu’un traitement ambulatoire, ou se présenter avec un élément de gravité important. “Le diverticule inflammé peut se rompre et le contenu fécal qui se trouve à l’intérieur peut passer dans la cavité abdominale, provoquant une péritonite, et si elle se propage à travers tout le corps, le patient peut souffrir d’une septicémie, une infection systémique”, détaille. Par conséquent, l’experte souligne qu’il est très important, dès la plus petite suspicion de diverticulite, que le patient se rende à l’hôpital, où seront réalisées toutes les épreuves pertinentes pour le diagnostic.
Est-il nécessaire d’opérer ?
Un quart des patients souffrant de diverticulite compliquée est opéré d’urgence lors de leur admission à l’hôpital. Pour éviter de récidiver, San Juan explique que les recommandations visent à prévenir la constipation. “Cela consiste à adopter un régime riche en fibres, à s’hydrater et à pratiquer une activité physique”, souligne.
À propos de l'auteur
Dr Jean-Pascal Del Bano
Médecin spécialiste en biologie clinique, cofondateur du groupe Le Guide Santé, le Dr Jean-Pascal Del Bano est le directeur de la rédaction du site Le Guide Santé. Après un parcours dans divers domaines complémentaires de la santé (laboratoire de biologie médicale, direction médicale de cliniques, centre de rééducation cardiaque), il a acquis une très bonne connaissance du monde de la santé et notamment du secteur hospitalier. Le Dr Del Bano a également été médecin responsable du traitement de données de plusieurs palmarès des hôpitaux édités dans la presse écrite et numérique.
