Pourquoi retarder la visite aux urgences nocturnes n’est pas toujours une bonne idée et peut aggraver certains tableaux cliniques

Pendant la nuit, de nombreux patients retardent leur décision de se rendre aux Urgences en espérant que les symptômes diminuent ou s’améliorent avec le passage des heures. Mais ce n’est pas tout, la fatigue, la fainéantise, l’incertitude et le moindre accès aux ressources sanitaires à cette heure influe aussi sur le fait que, dans de nombreuses situations, on choisisse d’attendre jusqu’au matin suivant. L’environnement nocturne influence également la perception des symptômes, qui peuvent être vécus avec une intensité plus forte en raison de l’incertitude et du sentiment de vulnérabilité. Cependant, il est important de savoir quels risques existent si l’on retarde la visite dans certains cas et certains tableaux cliniques.

Comme le confirme Esther Hurtado, responsable du Service des Urgences de QuirónSalud Marbella, que les patients retardent la consultation pendant la nuit “c’est quelque chose que nous voyons très fréquemment”. De très nombreux patients “tentent initialement de supporter les symptômes à domicile pendant des heures, surtout la nuit, en pensant qu’il s’agit de quelque chose de passager ou que cela va s’améliorer spontanément”.

Dans certains cas, ce retard de consultation peut amener les patients à se présenter à des stades plus avancés du processus ou avec une sensation de gravité accrue, ce qui peut influencer leur évolution clinique. Depuis les Urgences, on insiste sur l’importance de reconnaître les signes d’alarme et de ne pas retarder l’assistance lorsqu’il existe des symptômes potentiellement graves. « Aux Urgences, nous insistons beaucoup sur le fait que, face à des symptômes potentiellement graves, consulter tôt peut marquer une différence importante dans le pronostic », souligne la spécialiste.

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Signes d’alarme

Parmi les principaux signes d’alarme figurent :

• Une douleur thoracique intense

• Une sensation de pression dans la poitrine

• Une difficulté à respirer

• Une perte de force soudaine

• Des troubles du langage

• Une perte de connaissance

• Une fièvre élevée persistante avec détérioration de l’état générale

• Des saignements importants

• Une douleur abdominale intense

• Des traumatismes graves

• Des convulsions

• Toute altération brutale du niveau de conscience.

Urgences 24 heures sur 24

D’autre part, comme l’expliquent les Urgences, il est également important de savoir que l’assistance d’urgence est disponible 24 heures sur 24. Parmi les situations les plus courantes, comme le confirme l’experte, dominent les tableaux aiguës et imprévisibles. La nuit, les urgences ont tendance à être moins « programmables » et plus imprévisibles. Dominent les tableaux aigus que le patient perçoit comme graves ou qui ne peuvent attendre, explique la cheffe des Urgences.

Au-delà du plan clinique, on souligne la dimension humaine de l’accueil d’urgence, en particulier en horaires nocturnes, lorsque les patients se présentent dans des situations de vulnérabilité accrue.

« La majorité des patients ne se rendent pas aux Urgences pour le confort, mais parce qu’ils ressentent de la peur, de la douleur ou de l’incertitude. Et à ces moments-là, le rôle de l’équipe sanitaire est d’accompagner, d’évaluer le patient et d’agir avec la rapidité maximale possible », conclut la cheffe du Service des Urgences de l’Hôpital Quirónsalud Marbella.