Guillermo Isasti, cardiologue clinicien : « Avant de courir, pédaler ou plonger, il convient de vérifier l’état du cœur »

Avec l’arrivée de l’été, des milliers de personnes profitent du beau temps et des vacances pour reprendre une activité physique ou se lancer dans des sports qu’elles ne pratiquent pas durant le reste de l’année. Course à pied, cyclisme, padel, randonnée ou sports nautiques deviennent des options habituelles durant cette période, souvent sans une évaluation médicale préalable.

Les spécialistes en cardiologie rappellent qu’effectuer un bilan cardiovasculaire avant de commencer une activité physique intense peut être déterminant pour détecter précocement des anomalies cardiaques chez des personnes apparemment en bonne santé et réduire le risque de complications.

« L’été coïncide généralement avec un changement brutal du niveau d’activité physique de nombreuses personnes. Passer d’une vie relativement sédentaire à la pratique d’un exercice modéré ou intense en peu de temps suppose une augmentation importante de la demande cardiovasculaire », explique Guillermo Isasti, cardiologue clinico et expert en imagerie cardiaque avancée du Ruber Internacional Centro Médico Habana et de l’Hôpital Ruber Internacional, tous deux appartenant au Groupe Quirónsalud. L’expert affirme que dans certains cas, cet effort peut révéler des maladies cardiaques qui demeuraient silencieuses jusqu’alors.

Selon le spécialiste, certains profils devraient accorder une attention particulière à la prévention cardiovasculaire avant l’été, notamment les personnes suivantes:

• Antécédents de cardiopathie.
   
• Hypertension. 
   
• Diabète. 
   
• Cholestérol élevé. 
   
• Tabagisme. 
   
• Antécédents familiaux de maladie cardiaque précoce ou de mort subite.

« Il est également particulièrement recommandé chez les personnes de plus de 40 ans qui vont débuter une activité physique », ajoute-t-il.

Un des aspects qui préoccupent le plus les experts est que de nombreuses pathologies cardiaques peuvent évoluer sans symptômes pendant des années. « Beaucoup de gens se considèrent en bonne santé parce qu’ils ne ressentent rien, mais précisément l’objectif de la cardiologie préventive est d’anticiper l’apparition des symptômes et d’identifier des altérations structurelles ou électriques avant qu’elles ne génèrent des problèmes cliniques », souligne Isasti.

L’étude cardiovasculaire préventive s’adapte à chaque patient, même si elle comprend généralement une histoire clinique détaillée, un électrocardiogramme et une échocardiographie. Dans certains cas, des tests complémentaires peuvent être ajoutés comme l’ergométrie, le holter, la résonance magnétique cardiaque ou le TAC coronarien.

Quel contrôle est effectué en cas de plongée ?

(Photo: fournie par Quirónsalud)

L’intérêt pour les sports aquatiques, en particulier la plongée récréative, augmente également pendant l’été. Dans ce sens, l’échocardiographie avec test de bulles revêt une importance particulière. Cet examen permet de détecter la présence d’un foramen ovale perméable, une petite communication entre les oreillettes présente chez environ 25 % de la population.

« Dans la plupart des cas, cela n’a pas de répercussions, mais lors de la plongée, il peut favoriser le passage de microbubules dans le système artériel et augmenter le risque d’accidents de décompression neurologiques », indique Isasti. « C’est pourquoi nous recommandons ce test chez les plongeurs récréatifs qui effectuent des immersions d’une certaine profondeur ou des profils répétitifs ».

Le spécialiste insiste également sur l’importance de ne pas ignorer certains symptômes durant la pratique sportive. Douleur thoracique, difficulté respiratoire disproportionnée, étourdissements, palpitations intenses ou perte de connaissance sont des signaux d’alerte qui exigent d’interrompre l’activité et de consulter une évaluation cardiologique.