Gabriel Bastidas, urologue, sur l’impact de la sédentarité sur la dysfonction érectile : « Le pénis est l’un des meilleurs thermomètres de la santé vasculaire »

« La dysfonction érectile ne commence pas nécessairement au lit. Parfois, elle débute après des années de sédentarité », déclare à CuídatePlus Gabriel Bastidas, membre du Groupe de travail en néphro-urologie de la Société Espagnole des Médecins Généraux et de Famille (SEMG), et fondateur d’Androclinic. Selon l’expert, « le pénis est l’un des meilleurs thermomètres de notre santé vasculaire », c’est pourquoi pour obtenir une érection « il faut que les artères fonctionnent correctement, qu’il y ait un bon flux sanguin et que les vaisseaux soient capables de se dilater ».

Et c’est ici que la sédentarité peut devenir un adversaire silencieux. Passer trop d’heures assis et mener une vie inactive favorise l’obésité abdominale, la résistance à l’insuline, la hypertension et l’inflammation chronique. Tous ces facteurs, prévient Bastidas, peuvent nuire à l’endothélium, qui est la couche interne des vaisseaux sanguins. « Lorsque l’endothélium fonctionne mal, la disponibilité d’oxyde nitrique diminue, une molécule fondamentale pour le relâchement du muscle lisse du pénis et pour que se produise une érection adéquate. Par conséquent, nous considérons la dysfonction érectile comme un marqueur précoce de dommages endothéliaux », détaille-t-il. De plus, il ajoute que la sédentarité est associée à des perturbations métaboliques qui peuvent affecter la santé hormonale et sexuelle.

Concernant le nombre d’heures passées assis par jour qui pourrait commencer à être préjudiciable à la fonction érectile, le spécialiste précise qu’il n’existe pas de chiffre magique. Cependant, il se réfère à des études sur le comportement sédentaire qui concluent que passer de nombreuses heures assis, surtout lorsque l’on dépasse huit heures par jour, s’accompagne de risques accrus pour la santé cardio-métabolique. « Cela ne signifie pas qu’après huit heures survienne une dysfonction érectile, mais cela signifie que nous devons prêter attention à nos habitudes », souligne-t-il.

(Photo: Magnific)

À ce stade, distinguez entre être sédentaire et être physiquement inactif : « Nous pouvons passer huit heures devant un ordinateur puis faire de l’exercice, ou bien passer peu de temps assis sans jamais atteindre une intensité suffisante d’activité physique. Les deux situations peuvent avoir des conséquences différentes pour notre santé. La recommandation de Bastidas est de se lever fréquemment, de marcher, d’emprunter les escaliers et de profiter de toute occasion pour bouger. « L’activité physique programmée est importante, mais il est aussi crucial de réduire le temps passé immobile », insiste-t-il.

Que peut faire l’exercice physique pour la santé sexuelle masculine ?

Les preuves scientifiques démontrent que l’exercice physique, en particulier l’aérobie, peut améliorer la fonction érectile, surtout chez les hommes présentant des facteurs de risque cardiovasculaires ou une dysfonction érectile d’origine vasculaire. Selon Bastidas, « il améliore la fonction endothéliale, favorise la circulation sanguine, aide à maîtriser le poids, réduit la résistance à l’insuline et contribue à améliorer la pression artérielle ».

L’urologue conseille de commencer par des activités, en adaptant toujours l’intensité à l’état physique et cardiovasculaire, telles que :

• Marcher à pas rapide.
   
• Faire du vélo.
   
• Nager.
   
• Courir.

« Comme référence générale, nous devrions viser entre 150 et 300 minutes par semaine d’activité aérobique modérée, ou entre 75 et 150 minutes d’activité intense, et ajouter des exercices de renforcement au moins deux jours par semaine », déclare-t-il. Chez les hommes souffrant de dysfonction érectile, ajoute-t-il, « certains programmes d’exercice aérobique étudiés utilisent environ 40 minutes par séance, quatre fois par semaine, pendant plusieurs mois ».

Les bénéfices ne sont ni immédiats ni identiques pour tous. Dans bien des cas, les améliorations peuvent commencer à se manifester après quelques semaines, bien que les protocoles cliniques évaluent généralement les résultats à partir de deux ou trois mois. « J’aime transmettre l’idée: faire de l’exercice ne garantit pas une érection parfaite, mais cela peut améliorer les conditions vasculaires nécessaires pour l’obtenir », conclut l’expert.