Sleeve gastroplastie endoscopique et autres alternatives pour combattre l'obésité : approches complémentaires et comparaison des traitements

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4 min

L'obésité est un problème de santé publique croissant qui touche des millions de personnes à travers le monde. Les méthodes de traitement varient et peuvent inclure des approches chirurgicales, médicamenteuses ou non chirurgicales.

Dans cet article, nous analyserons trois méthodes principales : la sleeve gastroplastie endoscopique, les traitements médicamenteux et le ballon gastrique. Nous discuterons des avantages et des inconvénients de chaque méthode, ainsi que des facteurs à considérer pour choisir la meilleure approche pour chaque individu.

Patient obèse qui se touche le ventre

La Sleeve Gastroplastie Endoscopique (SGE)

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La sleeve gastroplastie endoscopique (SGE) est une procédure moins invasive que la chirurgie bariatrique traditionnelle. Elle consiste à réduire la taille de l'estomac à l'aide d'un endoscope, sans nécessiter de grandes incisions.

Cette méthode présente plusieurs avantages, tels qu'une récupération plus rapide, moins de complications et un taux de succès élevé pour la perte de poids [1].

Toutefois, la sleeve gastroplastie endoscopique peut ne pas être adaptée à tous les patients.

Certaines personnes peuvent présenter des contre-indications médicales, tandis que d'autres peuvent ne pas être éligibles en raison de leur IMC ou de leur historique de perte de poids [4].

De plus, la prise en charge postopératoire et le suivi sont essentiels pour assurer le succès à long terme de la procédure.

Traitements médicamenteux

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Les traitements médicamenteux pour l'obésité agissent généralement en réduisant l'appétit, en augmentant la sensation de satiété ou en modifiant la façon dont l'organisme absorbe les calories [2].

Plusieurs médicaments sont disponibles sur le marché, chacun ayant ses propres mécanismes d'action, avantages et effets secondaires.

Cependant, les médicaments pour l'obésité ne sont pas une solution miracle et doivent être utilisés en combinaison avec des modifications du mode de vie, telles qu'une alimentation saine et une activité physique régulière.

Les effets secondaires peuvent varier d'un médicament à l'autre et ne doivent être utilisés que sous surveillance médicale.

De plus, les médicaments ne garantissent pas une perte de poids à long terme, et certaines personnes peuvent reprendre du poids après l'arrêt du traitement [5].

Le Ballon Gastrique Le ballon gastrique est une autre option non chirurgicale pour traiter l'obésité.

Il s'agit d'un dispositif en silicone inséré dans l'estomac et rempli de liquide ou d'air, ce qui réduit la capacité de l'estomac et favorise la satiété.

Le ballon gastrique peut être efficace pour la perte de poids à court terme, mais il n'est généralement pas considéré comme une solution à long terme [3].

Les avantages du ballon gastrique comprennent une procédure moins invasive et un temps de récupération plus court que la chirurgie bariatrique.

Cependant, certaines complications peuvent survenir, telles que des nausées, des vomissements ou des ulcères [6].

De plus, le ballon gastrique doit être retiré après une période déterminée (généralement six mois à un an), ce qui signifie que la perte de poids dépend fortement de l'engagement du patient à adopter un mode de vie sain à long terme.

Facteurs à considérer pour choisir le meilleur traitement Pour choisir la meilleure option de traitement, il est essentiel de peser les avantages et les inconvénients de chaque méthode.

Les facteurs tels que l'IMC, les problèmes de santé sous-jacents et les antécédents médicaux doivent être pris en compte.

Il est également crucial de consulter un médecin ou un spécialiste pour déterminer la meilleure approche pour chaque individu.

Certaines questions à considérer lors du choix d'un traitement incluent:

  • Quel est l'objectif de perte de poids?

  • Quelles sont les contre-indications médicales éventuelles ?

  • Quelle est la motivation du patient à changer son mode de vie et à suivre un traitement à long terme ?

  • Quels sont les risques et les avantages potentiels de chaque méthode ?

En conclusion, la sleeve gastroplastie endoscopique, les traitements médicamenteux et le ballon gastrique offrent des alternatives aux méthodes chirurgicales traditionnelles pour lutter contre l'obésité.

Chaque méthode présente ses avantages et ses inconvénients, et il est important pour les patients et les professionnels de la santé de travailler ensemble pour déterminer la meilleure option en fonction des besoins spécifiques de chaque individu.

Le succès à long terme de tout traitement de l'obésité dépend en grande partie de la capacité du patient à adopter et à maintenir un mode de vie sain.

Quelle que soit la méthode choisie, un suivi régulier avec des professionnels de la santé et un engagement envers une alimentation équilibrée et une activité physique régulière sont essentiels pour garantir des résultats durables.

Sources 

  1. Abu Dayyeh, B. K., Kumar, N., Edmundowicz, S. A., Jonnalag Force and ASGE Technology Committee. (2015). ASGE Bariatric Endoscopy Task Force systematic review and meta-analysis assessing the ASGE PIVI thresholds for adopting endoscopic bariatric therapies. Gastrointestinal endoscopy, 82(3), 425-438.

  2. Yanovski, S. Z., & Yanovski, J. A. (2014). Long-term drug treatment for obesity: a systematic and clinical review. JAMA, 311(1), 74-86.

  3. Imaz, I., Martínez-Cervell, C., García-Alvarez, E. E., Sendra-Gutiérrez, J. M., & González-Enríquez, J. (2008). Safety and effectiveness of the intragastric balloon for obesity. A meta-analysis. Obesity surgery, 18(7), 841-846.

  4. Rosenthal, R. J., International Sleeve Gastrectomy Expert Panel, Diaz, A. A., Arvidsson, D., Baker, R. S., Basso, N., ... & Gagner, M. (2012). International Sleeve Gastrectomy Expert Panel Consensus Statement: best practice guidelines based on experience of> 12,000 cases. Surgery for Obesity and Related Diseases, 8(1), 8-19.

  5. Apovian, C. M., Aronne, L. J., Bessesen, D. H., McDonnell, M. E., Murad, M. H., Pagotto, U., ... & Still, C. D. (2015). Pharmacological management of obesity: an endocrine society clinical practice guideline. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 100(2), 342-362.

  6. De Castro, M. L. M., Morales, M. J., Del Campo, V., & Pineda, E. (2010). Efficacy, safety, and tolerance of two types of intragastric balloons placed in obese subjects: a double-blind comparative study. Obesity surgery, 20(12), 1642-1646.

 

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