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Où se faire opérer de la cataracte ?

La Haute Autorité de Santé (HAS) a été saisie pour évaluer les conditions de réalisation de la chirurgie de la cataracte et déterminer si cet acte de plus en plus fréquent pourrait être réalisé en cabinet de ville a publié son rapport d'évaluation la semaine dernière.

La cataracte touche en France plus de 20% de la population âgée de 65 ans et plus de 60% après 85 ans.

Sa chirurgie fonctionnelle est réalisée majoritairement dans des structures d'anesthésie ou de chirurgie ambulatoire des établissements de santé, ce qui permet au patient de rentrer à son domicile le soir même de l'intervention.

Pour l'institution, quel que soit le lieu où la chirurgie de la cataracte est effectuée, les conditions de réalisation de cette opération doivent répondre à un même niveau d'exigence en matière de sécurité et de qualité pour le patient : en l'occurrence, pas de chirurgie de la cataracte en ville sauf si des centres autonomes de chirurgie se développent.

La chirurgie de la cataracte doit s'effectuer au sein d'un bloc opératoire, qui est actuellement le seul environnement technique garantissant un niveau d'asepsie adapté, dans le respect de certaines règles, estime-t-elle :

  • les bonnes pratiques en matière d'hygiène
  • la gestion des équipements et des dispositifs médicaux
  • les procédures de bio-nettoyage.

Enfin, la HAS préconise la possibilité d'un recours à un médecin anesthésiste, y compris lors d'une anesthésie locale ou topique (instillation de gouttes d'anesthésique).

Cette possibilité permettrait de garantir une prise en charge adaptée en cas de complications liées à des maladies associées, fréquentes dans la tranche d'âge de la population concernée.

 

© APM-Santé - PARIS, le 19 octobre 2010


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